徐州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)???、衛(wèi)生部腦血管病急性期醫(yī)療質(zhì)量控制研究分中心、衛(wèi)生部國(guó)家腦卒中醫(yī)療質(zhì)量控制中心監(jiān)測(cè)醫(yī)院,中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)眩暈專業(yè)委員會(huì)委員單位,淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)神經(jīng)內(nèi)科第一屆專業(yè)委員會(huì)牽頭單位、徐州市臨床重點(diǎn)學(xué)科、徐州市腦血管病研究所(徐州市唯一一家)、徐州市腦卒中救治中心、多年以來為本地區(qū)的神經(jīng)病學(xué)的發(fā)展和疑難危重病人的診治作出了重大貢獻(xiàn)。本科約60%的疑難、危重病人來自徐州周邊地區(qū),每年院外會(huì)診50余人次,積極推廣新技術(shù)、新業(yè)務(wù),為徐州地區(qū)及其周邊的省份培養(yǎng)了大量專業(yè)骨干,在本地區(qū)享有盛譽(yù)。
科室擁有一支結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)精湛的學(xué)術(shù)梯隊(duì),全科醫(yī)師34名,護(hù)士59人,其中主任醫(yī)師6人,副主任醫(yī)師9人,教授3人,副教授2人,博士6人,碩士24人,碩士研究生導(dǎo)師5人,省“333工程第三層次培養(yǎng)人才”2名,省“科教強(qiáng)衛(wèi)”青年醫(yī)學(xué)人才2名,院雙十人才2名。
神經(jīng)內(nèi)科由多專業(yè)學(xué)組組成,現(xiàn)設(shè)三個(gè)病區(qū)。另設(shè)有徐州市腦血管病研究所、徐州市腦卒中救治中心、癲癇診療中心、眩暈診療中心、神經(jīng)系統(tǒng)疑難病會(huì)診中心,4個(gè)亞專業(yè)組:腦血管病組、癲癇組、運(yùn)動(dòng)障礙性疾病及神經(jīng)變性病組、眩暈組。6個(gè)特色門診(腦血管病、癲癇門診、眩暈門診、帕金森病門診、記憶與老年性癡呆門診、睡眠門診),為廣大患者提供高水平的醫(yī)療服務(wù)。
全市唯一一家設(shè)有神經(jīng)內(nèi)科急診,24小時(shí)×7天不間斷的為神經(jīng)內(nèi)科急診服務(wù)。設(shè)有急性腦血管病搶救綠色通道,對(duì)于符合溶栓條件的超早期腦梗死患者進(jìn)行急診溶栓治療,橋接血管內(nèi)治療;對(duì)于符合條件的急性期蛛網(wǎng)膜下腔出血患者進(jìn)行急診造影及動(dòng)脈瘤栓塞或手術(shù)治療;對(duì)于重癥腦血管病患者,收入專業(yè)化卒中中心監(jiān)護(hù)室,進(jìn)行全面治療搶救。腦卒中患者進(jìn)入卒中單元后,由專業(yè)化卒中小組進(jìn)行全面評(píng)價(jià),給予統(tǒng)一規(guī)范、個(gè)體化的藥物治療,及相應(yīng)心理、語言、吞咽功能康復(fù)治療。專業(yè)化卒中單元的工作不僅降低了患者的死亡率及致殘率,同時(shí)有效縮短患者住院時(shí)間,減少患者治療費(fèi)用,取得良好的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。對(duì)腦血管病高危人群進(jìn)行篩查、注冊(cè)登記、干預(yù)隨訪,建立了腦卒中二級(jí)預(yù)防網(wǎng)絡(luò),利用先進(jìn)的慢病管理系統(tǒng)對(duì)腦卒中病人進(jìn)行家庭實(shí)時(shí)監(jiān)控管理。
癲癇診療中心設(shè)有癲癇專業(yè)病房,配備視頻腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng),24小時(shí)監(jiān)測(cè)發(fā)病情況,對(duì)于鑒別癇性/非癇性病變、癲癇灶的定位以及難治性癲癇、癲癇持續(xù)狀態(tài)的診治具有豐富的經(jīng)驗(yàn),通過癲癇專家組每周聯(lián)合會(huì)診,對(duì)每位患者進(jìn)行癲癇類型的精準(zhǔn)判定,個(gè)體化選擇藥物或手術(shù)治療,對(duì)于各類型癲癇,尤其難治性癲癇達(dá)省內(nèi)領(lǐng)先水平。已建立了2000余例癲癇患者病案庫,進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。開展生酮飲食治療,與藥物和手術(shù)相比,其具有副作用少、不會(huì)對(duì)病童的心智發(fā)展造成沖擊的優(yōu)點(diǎn)。同時(shí)提倡癲癇整體治療,癲癇患者需要接受藥物、飲食、心理、家庭、社會(huì)等全方位的整體治療,從而讓患者擁有健康的生理和心理,享受健康的人生。
眩暈診療中心是我院在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)成立的首家集眩暈診斷、治療及康復(fù)于一體的專業(yè)機(jī)構(gòu)。除擁有國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備之外,通過對(duì)數(shù)千例眩暈患者的長(zhǎng)期總結(jié),在各種眩暈性疾病的診治方面都處于省領(lǐng)先水平,積累了豐富的眩暈類疾病診治經(jīng)驗(yàn)。
運(yùn)動(dòng)障礙性疾病及神經(jīng)變性病組,對(duì)于各種運(yùn)動(dòng)障礙性疾病、變性性疾病、免疫性疾病具有較高的診治水平,尤其對(duì)于多發(fā)性硬化、重癥肌無力等疾病,通過激素治療、免疫抑制劑治療、血漿置換等多種治療手段,大大降低了患者的再發(fā)率及致殘率,效果顯著。神經(jīng)遺傳及代謝病組對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病進(jìn)行基因診斷,開展神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病的基礎(chǔ)和臨床研究對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病MACHDO-JOSEPH病的研究居世界領(lǐng)先水平。認(rèn)知障礙及神經(jīng)精神專業(yè)組建立神經(jīng)心理檢查室,開展神經(jīng)心理檢測(cè),開展認(rèn)知功能、運(yùn)動(dòng)功能、焦慮抑郁等精神行為障礙的評(píng)估。帕金森病及其他運(yùn)動(dòng)障礙組開展肉毒素對(duì)肌肉痙攣性疾病、腦血管病后痙攣性偏癱及帕金森病痛性肌痙攣的治療。我科在診治疑難病、罕見病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)享有盛譽(yù)。Machado-Joseph病:全國(guó)首報(bào)(基因診斷)、周期性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:全國(guó)首報(bào)、遲發(fā)性進(jìn)行性近端型脊髓和延髓性肌萎縮癥:全國(guó)第二例報(bào)道、僵人綜合癥征:全國(guó)診治數(shù)量最多、Meige?。喝珖?guó)診治報(bào)道最多、腦膜癌病:全國(guó)報(bào)道最多 、美容注射肉毒素中毒致呼吸衰竭:國(guó)內(nèi)首報(bào)。等等。 此外顱神經(jīng)病變導(dǎo)致的復(fù)視也是我院神經(jīng)內(nèi)科的一大特色,此類病人首診科室大多是眼科,有全市各大醫(yī)院轉(zhuǎn)至我科的復(fù)視病人,治愈率達(dá)到98%,好轉(zhuǎn)率近100%,收到患者極高的評(píng)價(jià)和認(rèn)可。
科室承擔(dān)大量教學(xué)任務(wù)。承擔(dān)徐州醫(yī)學(xué)院五年制本科生、進(jìn)修醫(yī)師的教學(xué)工作,是徐州市住院醫(yī)師及全科醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)基地。每年舉辦省市繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班;腦電圖和癲癇診療進(jìn)展學(xué)習(xí)班等。
在完成繁重臨床工作任務(wù)的同時(shí),科室重視開展科研工作,專科實(shí)驗(yàn)室,設(shè)置有細(xì)胞組織培養(yǎng)室、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、微生物實(shí)驗(yàn)室;數(shù)據(jù)處理中心等。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病MACHDO-JOSEPH病的研究居世界領(lǐng)先水平;在國(guó)內(nèi)最早開展經(jīng)顱多普勒的研究,首先提出了應(yīng)用TCD判斷腦死亡的標(biāo)準(zhǔn),并于1991年主編了《經(jīng)顱多普勒超聲與臨床》一書,填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)空白;從80年代起應(yīng)用血漿置換療法治療神經(jīng)系統(tǒng)免疫疾病,獲省廳二等獎(jiǎng);完成江蘇省衛(wèi)生廳科研項(xiàng)目《血液內(nèi)氧化環(huán)境變化導(dǎo)致缺血性卒中的研究》等。參與:“十二五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃《腦血管病急性期診療技術(shù)規(guī)范化應(yīng)用和醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)技術(shù)研究》。近3年來獲得省科技廳科技計(jì)劃合作項(xiàng)目1項(xiàng),徐州市科技計(jì)劃項(xiàng)目7項(xiàng),江蘇大學(xué)臨床科技發(fā)展基金項(xiàng)目10項(xiàng),省科教強(qiáng)衛(wèi)工程課題2項(xiàng),江蘇省新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)1項(xiàng),獲徐州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)3項(xiàng),三等獎(jiǎng)1項(xiàng),獲徐州市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)2項(xiàng),三等獎(jiǎng)4項(xiàng),淮??茖W(xué)技術(shù)獎(jiǎng)3項(xiàng),發(fā)表sci論文30多篇,核心及統(tǒng)計(jì)源期刊100多篇。主編教材及專著多部。