一、基本條件

　　(一)醫(yī)院基本情況

　　徐州市第一人民醫(yī)院暨徐州醫(yī)科大學(xué)附屬徐州市立醫(yī)院、徐州市眼科醫(yī)院、徐州市紅十字醫(yī)院，始建于1935年，是一所設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)精湛、環(huán)境優(yōu)美、在徐州市乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)有較大影響的，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健于一體的現(xiàn)代化園林式三級甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院坐落于徐州市銅山區(qū)大學(xué)路269號，占地210畝，總建筑面積39萬平方米，擁有3800個停車位，編制床位2000張，設(shè)有54個病區(qū)，44個臨床科室，14個醫(yī)技科室，3個研究所，15個教研室。目前是國家級愛嬰醫(yī)院，國際白內(nèi)障復(fù)明基地，國際“微笑列車”唇腭裂手術(shù)定點醫(yī)院，民政部、衛(wèi)生部“明天計劃”手術(shù)定點醫(yī)院，為國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、國家藥物臨床試驗機(jī)構(gòu)、國家醫(yī)療器械臨床試驗機(jī)構(gòu)、國家胸痛中心、國家空中救援基地、國家腫瘤康復(fù)實踐基地、國家無痛分娩試點醫(yī)院。擁有江蘇省博士后創(chuàng)新實踐基地、江蘇省研究生工作站。徐州市眼病防治研究所、徐州市腦血管病研究所、徐州市不孕癥研究所皆設(shè)于該院。醫(yī)院還擁有市級眼科診療中心、市級卒中救治中心、市級青少年近視防控中心、市級孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治中心、市級重點實驗室、紅十字眼庫等。一直承擔(dān)著徐州市及蘇、魯、豫、皖四省接壤地區(qū)的急危重癥醫(yī)療搶救任務(wù)。

　　(二)培訓(xùn)場所及信息系統(tǒng)

　　1.醫(yī)院每個輪轉(zhuǎn)科室有滿足培訓(xùn)需求的示教室，配置有多媒體教學(xué)系統(tǒng)。

　　2.我院設(shè)立有電子圖書館，購買萬方與知網(wǎng)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)在本單位局域網(wǎng)和Intranet上提供服務(wù)，電子圖書館電子期刊增加到6000余冊，工具書及博士(碩士)論文合訂冊達(dá)到48萬冊。電子閱覽室具有知識庫查詢檢索功能，開展定題檢索、課題查新、信息編譯和分析研究以及最新文獻(xiàn)報道等信息服務(wù)工作，同時以VPN賬號形式聯(lián)通中國礦業(yè)大學(xué)和徐州醫(yī)科大學(xué)圖書館文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫，更好的滿足臨床、教學(xué)、科研、管理和員工的需求。

　　3.醫(yī)院于購置了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)電子書包的考試考核系統(tǒng)、“醫(yī)教無憂”醫(yī)療教育學(xué)習(xí)管理平臺，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理系統(tǒng)有效加強(qiáng)了學(xué)員、科室管理，方便了學(xué)員的過程管理和臨床科室的日常教學(xué)管理。醫(yī)院所擁有的以上網(wǎng)絡(luò)資源和信息檢索系統(tǒng)，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺均對所有住培學(xué)員免費開放，為所有學(xué)員創(chuàng)造了良好的學(xué)習(xí)條件，滿足培訓(xùn)對象臨床思維、循證醫(yī)學(xué)和科研能力等的培訓(xùn)需要。

　　(三)教學(xué)條件

　　1.徐州市第一人民醫(yī)院于2017年獲批為第二批國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，現(xiàn)有專業(yè)基地20個：內(nèi)科、外科、外科-泌尿外科方向、兒科、急診科、皮膚科、神經(jīng)內(nèi)科、全科醫(yī)學(xué)科、骨科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉科、臨床病理科、檢驗醫(yī)學(xué)科、放射科、超聲醫(yī)學(xué)科、放射腫瘤科、口腔全科、口腔頜面外科。

　　2.醫(yī)院作為國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，師資力量雄厚，設(shè)施設(shè)備先進(jìn)，建有省內(nèi)一流的臨床技能培訓(xùn)中心和標(biāo)準(zhǔn)化OSCE考試中心，每年承擔(dān)全市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)技能考試?？蒲屑敖虒W(xué)培訓(xùn)中心，位于門診樓5層，建筑面積約5000平方米。主要包括理論教學(xué)區(qū)、學(xué)術(shù)交流區(qū)、臨床技能培訓(xùn)中心及OSCE考試中心四大區(qū)域。其中(1)理論教學(xué)區(qū)包括四個可容納50人的標(biāo)準(zhǔn)化教室。(2)學(xué)術(shù)交流區(qū)包括有可容納100-120人的3個階梯教室，1個可容納200人和1個可容納600余人的學(xué)術(shù)報告廳。(3)臨床技能培訓(xùn)中心建筑面積約750平方米，設(shè)有內(nèi)科、外科、急救、護(hù)理、兒科、五官科等基本技能訓(xùn)練室，同時設(shè)有模擬病房、模擬手術(shù)室、模擬ICU、模擬產(chǎn)房等模擬教學(xué)培訓(xùn)室。(4)OSCE考試中心設(shè)有12間標(biāo)準(zhǔn)化信息化考站，每個考站配備有電子顯示器、PAD打分終端及電子門牌，可實現(xiàn)智能排考、中央監(jiān)控、成績即時顯示、評分差值報警。搭載著集實時監(jiān)控、視頻回放、數(shù)據(jù)存儲于一體的視頻監(jiān)控平臺和可實現(xiàn)對點播報、即時對講、智能叫號等功能的語音播報系統(tǒng)。能滿足日常培訓(xùn)及考核的需求。

　　(四)住宿條件

　　院區(qū)內(nèi)建有學(xué)生宿舍樓，配有宿舍管理、自習(xí)教室及電子閱覽室等，宿舍內(nèi)配備有獨立衛(wèi)浴及中央空調(diào)。

　　二、培訓(xùn)管理

　　(一)培訓(xùn)體系

　　1.組織機(jī)構(gòu)健全，設(shè)立有住院醫(yī)師規(guī)范化領(lǐng)導(dǎo)小組、畢業(yè)后繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會，建立了醫(yī)院—職能管理部門(住培辦)—專業(yè)基地—輪轉(zhuǎn)科室多層次教學(xué)管理體系。

　　醫(yī)院黨委對住院醫(yī)師培訓(xùn)工作實行全面領(lǐng)導(dǎo)，建立黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、部門各負(fù)其責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)體制。

　　2.醫(yī)院設(shè)有住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦公室，配有專職管理人員，與黨政辦公室、人事處、財務(wù)處、醫(yī)務(wù)處等職能部密切協(xié)同，共同落實好住培管理責(zé)任，各職能部門明確了自己在相應(yīng)工作中的職責(zé)。

　　3.各專業(yè)基地實行主任負(fù)責(zé)制，并設(shè)有教學(xué)主任、教學(xué)秘書。建立有專業(yè)基地培訓(xùn)管理小組,開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)和管理工作。各輪轉(zhuǎn)科室成立教學(xué)小組，科室主任任組長，并設(shè)有教學(xué)秘書。

　　4.各級組織機(jī)構(gòu)人員均有明確的職責(zé)，共同作好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。

　　(二)制度與落實

　　1.招收與管理：

　　(1)根據(jù)我院規(guī)范化培訓(xùn)基地各專業(yè)基地綜合情況，結(jié)合目前各專業(yè)基地近幾年招生情況，在不超過各專業(yè)基地學(xué)員總?cè)萘康那闆r下：2022年共招收國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員 69名(其中社會人20人、委培單位人30人、本單位1人，專碩學(xué)員18人)。

　　(2)所有專業(yè)基地的招生人數(shù)均控制在國家住培基地核算容量內(nèi)，無超容量招生的情況，重點加強(qiáng)緊缺專業(yè)的招生工作。

　　2.輪轉(zhuǎn)管理：按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)(2022年版)》的要求，住培辦與專業(yè)基地統(tǒng)籌為培訓(xùn)對象制定3年分層遞進(jìn)的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)計劃，每月按照輪轉(zhuǎn)計劃制定當(dāng)月輪轉(zhuǎn)表發(fā)放專業(yè)基地及學(xué)員，并嚴(yán)格落實，動態(tài)管理，利用住培管理系統(tǒng)、不定期查崗和每月輪轉(zhuǎn)表等形式嚴(yán)格管理學(xué)員的輪轉(zhuǎn)。

　　3.考核管理：醫(yī)院印發(fā)《徐州市第一人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員管理辦法》、《徐州市第一人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員考核實施辦法》等系列管理規(guī)定，內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、日常工作考核、臨床能力考核、出科理論考核、出科技能考核、醫(yī)療差錯事故、培訓(xùn)指標(biāo)完成情況和參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況等，并對考核結(jié)果及時向?qū)W員反饋。

　　4.院級督導(dǎo)：為進(jìn)一步規(guī)范我院規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)基地各項教學(xué)管理工作，不斷提高住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量，醫(yī)院成立教學(xué)督導(dǎo)組，督導(dǎo)組按照職責(zé)定期開展住培督導(dǎo)工作，督導(dǎo)各專業(yè)基地均能夠按計劃規(guī)范開展教學(xué)工作，同時對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)問題要求各專業(yè)基地及時整改。每次督導(dǎo)有目標(biāo)、有組織、有計劃、有內(nèi)容、有結(jié)果、有整改。

　　三、師資管理

　　(一)管理辦法

　　1.師資管理：醫(yī)院制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資管理和考核辦法，并不斷修訂完善，規(guī)范了師資的遴選、培訓(xùn)、聘任、考核、激勵和退出。師資帶教能力作為職稱晉升聘任的必要條件之一。

　　2.認(rèn)真落實導(dǎo)師制：全面落實導(dǎo)師—學(xué)員“一對一”管理，全程跟蹤管理住培學(xué)員的培訓(xùn)工作，指導(dǎo)和評價住培學(xué)員撰寫論文和綜述。指導(dǎo)住培學(xué)員科研工作。指導(dǎo)培訓(xùn)住培學(xué)員不斷提高執(zhí)業(yè)資格能力，按時取得執(zhí)業(yè)資格。指導(dǎo)住培學(xué)員通過國家水平測試、住培結(jié)業(yè)考試，并順利結(jié)業(yè)。

　　(二)師資培訓(xùn)

　　1.院級培訓(xùn)：醫(yī)院每年按計劃開展師資培訓(xùn)，完成全部課程的學(xué)習(xí)并通過考試，予以發(fā)放院級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資培訓(xùn)合格證書，全院院級師資培訓(xùn)率為100%。

　　2.省級及以上培訓(xùn)：每年選派骨干師資參加省級及國家級師資培訓(xùn)，實現(xiàn)了每個專業(yè)基地參加過省級及國家級培訓(xùn)師資數(shù)量符合國家要求。

　　(三)師資評價

　　1. 帶教評價：醫(yī)院每年組織學(xué)員通過帶教老師滿意度調(diào)查表、住培管理系統(tǒng)出科前評價和教學(xué)活動后進(jìn)行滿意度評價等方式對帶教老師進(jìn)行了評價，評價后及時向帶教老師進(jìn)行反饋，并將學(xué)員評價納入帶教老師年度考核評價。

　　2. 同等施教：醫(yī)院所有帶教醫(yī)師對外單位委派培訓(xùn)對象、面向社會招收的培訓(xùn)對象與本院培訓(xùn)對象一視同仁，均享受同等教學(xué)資源和培訓(xùn)機(jī)會，受到了委培單位和社會人學(xué)員的好評。

　　(四)獎懲機(jī)制

　　獎懲機(jī)制：醫(yī)院將帶教醫(yī)師的帶教活動，納入個人績效考核的重要指標(biāo)，帶教老師參與教學(xué)的情況與技術(shù)職務(wù)晉升掛鉤。醫(yī)院每年組織優(yōu)秀住院醫(yī)師、優(yōu)秀帶教老師的考核和評價，設(shè)置專項獎勵。

　　四、保障措施

　　1.醫(yī)院建立住培經(jīng)費專項賬戶，規(guī)范使用中央和地方財政補(bǔ)助經(jīng)費。

　　2.醫(yī)院嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)落實上級財政專項補(bǔ)助經(jīng)費用于培訓(xùn)基地教學(xué)實踐活動。

　　3.基本工資和社會保障

　　(1)委培學(xué)員：基本工資及社會性保險由委培單位發(fā)放和辦理;

　　(2)社會化學(xué)員：基本工資及社會性保險由我院發(fā)放和辦理，標(biāo)準(zhǔn)參照我院同類人員標(biāo)準(zhǔn)。

　　4.績效工資

　　我院為培訓(xùn)期間的社會化招錄學(xué)員和單位委托培訓(xùn)學(xué)員根據(jù)月度考核發(fā)放績效工資。

　　5.其他福利

　　我院為招錄的委培學(xué)員、社會化學(xué)員提供冬季、夏季工作服各兩件，提供餐費補(bǔ)貼300元/月及過節(jié)福利，可在院內(nèi)提供免費住宿、停車。

　　6.醫(yī)院協(xié)助培訓(xùn)對象報名參加醫(yī)師資格考試、并對報名學(xué)員進(jìn)行技能操作培訓(xùn)和理論模擬考試。學(xué)員順利取得證書后及時給予執(zhí)業(yè)注冊事宜并給予相應(yīng)的醫(yī)療權(quán)限。

　　7.醫(yī)院貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見國辦發(fā)〔2020〕34號》關(guān)于“兩個同等對待”的指導(dǎo)意見：面向社會招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對象培訓(xùn)合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶等方面，按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待。培訓(xùn)基地對住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待。

　　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是深化醫(yī)療改革和醫(yī)學(xué)教育改革的重大舉措，是實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的重要手段之一，也是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平的治本之策，現(xiàn)已正式成為一項國家制度。醫(yī)院將繼續(xù)高度重視，精心組織，精細(xì)管理，團(tuán)結(jié)協(xié)作，不斷提升住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理和臨床教學(xué)水平，為培養(yǎng)合格臨床醫(yī)生而不懈努力。