生命的逆境中，總有一些“勇者”以不同的方式為身處絕境的人們點(diǎn)亮希望之燈。京東集團(tuán)前副總裁蔡磊身患漸凍癥， 他不僅沒(méi)有向命運(yùn)低頭，反而化身為不屈的“孤勇者”，全力以赴向死而生，以自身為“武器”，力爭(zhēng)攻克這一“絕癥”，為更多“漸凍人”傳遞希望與勇氣。

　　而在守護(hù)健康的“戰(zhàn)場(chǎng)”上， 徐州一院副院長(zhǎng)、消化內(nèi)科學(xué)科帶頭人、科主任、市消化疾病研究所所長(zhǎng)陳光俠帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，勇于開(kāi)拓創(chuàng)新，再次以精湛的技術(shù)，成功為一名65歲的漸凍癥患者實(shí)施了更換胃造瘺置管手術(shù)(PEG)，為患者搭建起了一條生命的“營(yíng)養(yǎng)橋梁”，有效解決了其長(zhǎng)期以來(lái)難以進(jìn)食、營(yíng)養(yǎng)缺失的難題，提高了生活質(zhì)量。

　　據(jù)了解，李女士(化名)65歲，因患有肌萎縮側(cè)索硬化癥(ALS)及萎縮性胃炎，導(dǎo)致吞咽困難已有兩年多時(shí)間。最初李女士難以吃下固體食物，隨著病情的加重，進(jìn)食流質(zhì)和飲水也變得愈發(fā)困難，并發(fā)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，且長(zhǎng)期臥床，生活不能自理。為了改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，提高生活質(zhì)量，患者家屬慕名來(lái)到徐州一院就診，于2023年7月，陳光俠帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功為患者實(shí)施胃造瘺置管手術(shù)。術(shù)后患者順利經(jīng)造瘺管輸入營(yíng)養(yǎng)液，營(yíng)養(yǎng)狀況得到了顯著改善。

　　為求繼續(xù)保持營(yíng)養(yǎng)通道，近期患者家屬要求再次入院，更換胃造瘺管。在手術(shù)過(guò)程中，陳光俠帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)與麻醉科緊密配合，通過(guò)內(nèi)鏡輔助直視下，進(jìn)行穿刺點(diǎn)定位、消毒、鋪巾、局部麻醉、造瘺管置入、固定等操作，僅用時(shí)20分鐘就成功完成了胃造瘺置管手術(shù)。

　　采訪時(shí)，患者的面目表情和白里透紅的膚色猶如精力充沛的中年女性?；颊呃瞎锌?，他們二人感情非常好，是陳光俠和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精湛技術(shù)，延續(xù)了他們?yōu)閻?ài)相依的時(shí)光。

　　去年，患者曾因呼吸困難行氣管切開(kāi)術(shù)搶救治療，因?yàn)閲?yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，“瘦骨嶙峋”命懸一線。但徐州一院給了他們新的希望，自胃造瘺置管術(shù)后，每日變換花樣滿足患者營(yíng)養(yǎng)需求，頓頓“吃”上飽飯。近一年來(lái)，患者體重增長(zhǎng)10斤，精神狀態(tài)、身體抵抗力、肌力顯著好轉(zhuǎn)。目前雖然患者全身癱瘓不能活動(dòng)，但眼神靈活有光，日?？梢杂醚凵?ldquo;控制”電腦瀏覽新聞，微信聊天。

　　據(jù)陳光俠介紹，與傳統(tǒng)外科手術(shù)胃造瘺術(shù)相比，經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺置管技術(shù)具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、操作簡(jiǎn)便安全且費(fèi)用低等特點(diǎn)，可以滿足吞咽困難或進(jìn)食困難患者的營(yíng)養(yǎng)需求。與留置鼻胃管相比，胃造瘺管留置時(shí)間較長(zhǎng)，降低了發(fā)生吸入性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)，避免了對(duì)鼻咽部的刺激，同時(shí)也減少了患者因面部留置胃管而產(chǎn)生的負(fù)面心理影響，改善了患者的生活質(zhì)量。通過(guò)這根造瘺管，營(yíng)養(yǎng)液可以直接輸注到患者胃內(nèi)，提供長(zhǎng)期、穩(wěn)定的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持以及其他治療目的。該患者在留置胃造瘺置管之前，肌力5級(jí)，肌張力減弱，經(jīng)過(guò)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及被動(dòng)鍛煉，目前肌張力正常，下肢可以維持被動(dòng)姿勢(shì);手指可以移動(dòng)，通過(guò)敲擊聲尋求家人幫助，有效改善了其生活質(zhì)量，延長(zhǎng)了生存期等待治療“絕癥”的生命“曙光”。

　　作為一名醫(yī)者，面對(duì)患者家屬真誠(chéng)地感謝，陳光俠表示，患者的信任和康復(fù)就是最好的回報(bào)。她將繼續(xù)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)深耕醫(yī)療技術(shù)，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

　　專家介紹

　　
       陳光俠

　　院黨委委員、副院長(zhǎng)

　　消化內(nèi)科科主任、學(xué)科帶頭人

　　徐州市消化疾病研究所所長(zhǎng)

　　主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師

　　日本國(guó)立癌癥研究中心及東京醫(yī)科大學(xué)高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者

　　全國(guó)先進(jìn)工作者及全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者

　　中國(guó)醫(yī)藥生物協(xié)會(huì)慢病分會(huì)委員

　　江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員

　　江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)委員

　　江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用專委會(huì)委員

　　江蘇省“六大高峰”人才

　　江蘇省“333工程”培養(yǎng)對(duì)象

　　徐州市衛(wèi)健委領(lǐng)軍人才

　　徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)理事

　　徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)專委會(huì)主任委員

　　主持國(guó)家自然科學(xué)基金、省自然科學(xué)基金等課題十余項(xiàng)，獲得省市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)、新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)、專利多項(xiàng)，在內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療方面有特長(zhǎng)。

　　專家門診：周一全天

　　門診地點(diǎn)：3號(hào)樓(門診樓)2層2診區(qū)消化內(nèi)科門診

　　高級(jí)專家門診：周四上午

　　門診地點(diǎn)：3號(hào)樓(門診樓)4層高級(jí)專家門診

　　消化內(nèi)科病區(qū)：4號(hào)樓(病房樓)7-9層
 

記者 | 黃玉梅