膽囊,這個位于肝臟下方的小器官,雖不起眼,卻承擔著人體儲存和濃縮膽汁的重要任務。然而,當膽囊發(fā)生結石、息肉等病變時,開放手術或是常規(guī)腹腔鏡技術雖能祛除病根,但也給患者留下了難以抹去的傷疤。
健康與美能否兼得?
徐州一院普外·肝膽胰外科副主任、主任醫(yī)師宋興超團隊給出了肯定的答案。
在加速康復外科理念的引領下,憑借著精湛的技術與不懈的追求,宋興超帶領他的團隊在微創(chuàng)領域不斷前行,精益求精,把微創(chuàng)手術做到了極致。
8月18日,又一名因膽囊炎伴膽囊結石、腹腔黏連慕名就診的患者S女士(化姓),在徐州一院手術室,接受了宋興超團隊為她實施的“超微創(chuàng)”單孔腹腔鏡膽囊切除術??吹叫g后自己幾乎無痕的傷口,S女士連連驚嘆不可思議,慶幸自己找對了專家。
據(jù)宋興超介紹,目前在徐州一院,該項超微創(chuàng)技術已成為腹腔鏡膽囊切除手術的常規(guī)術式。
究竟什么是“超微創(chuàng)”單孔腹腔鏡技術,和傳統(tǒng)腹腔鏡相比,它有哪些優(yōu)勢,又適合于哪些手術患者;膽囊疾病可以預防嗎,為何膽囊結石、膽囊炎和膽囊息肉患者常需要切除膽囊,膽囊切除的手術指征有哪些,術后又將對接下來的生活帶來哪些影響……
帶著這一連串的問題,讓我們跟隨宋興超副主任的介紹,一一找到答案。
專家說——
關于“超微創(chuàng)”單孔腹腔鏡技術——
什么是“超微創(chuàng)”單孔腹腔鏡技術?
“超微創(chuàng)”單孔腹腔鏡技術是一種高度精細化的微創(chuàng)手術方式,它通過在患者臍部天然疤痕處開一個僅1-1.5cm左右的微小切口,利用先進的腹腔鏡設備和手術器械進行操作。這種技術結合了微創(chuàng)與美容的優(yōu)勢,旨在減少手術創(chuàng)傷、加快術后恢復,并盡可能減少疤痕的可見性。
和傳統(tǒng)腹腔鏡相比,“超微創(chuàng)”單孔腹腔鏡技術有哪些優(yōu)勢?
切口更少、更?。撼R?guī)腹腔鏡手術通常需要在腹部開3-5個切口,而“超微創(chuàng)”單孔腹腔鏡技術則僅通過臍部一個約1-1.5cm的微小切口完成手術。
疼痛更輕:“超微創(chuàng)”單孔腹腔鏡技術采用臍部手術入路,該處神經(jīng)末梢分布相對少,對疼痛不敏感,也沒有肌肉,術后炎癥反應和疼痛刺激較輕,有助于患者更快地從手術創(chuàng)傷中恢復。
美觀性好:由于切口位于肚臍內,術后幾乎不留疤痕,實現(xiàn)了“隱形”效果,滿足了患者對美觀的追求,對于愛美人士來說,這無疑是一個巨大的福音。
恢復更快:由于創(chuàng)傷小,患者術后恢復時間顯著縮短。許多患者在術后8-10小時即可下床活動、進食,并且住院時間也相應減少,從而降低了醫(yī)療費用。
并發(fā)癥少:“超微創(chuàng)”單孔腹腔鏡手術操作更為精細,減少了腹壁血管和神經(jīng)的損傷,降低了術后并發(fā)癥的發(fā)生率。
心理體驗更佳:“超微創(chuàng)”單孔腹腔鏡手術的“無痕”效果,不僅滿足了患者的美觀需求,還減輕了他們對手術的恐懼和焦慮,提高了就醫(yī)體驗和術后生活質量。
“超微創(chuàng)”單孔腹腔鏡手術在肝膽外科領域適合哪些患者?
“超微創(chuàng)”單孔腹腔鏡手術適用于單純膽囊良性病變,如膽囊息肉、膽囊結石、膽囊腺肌癥等;近期無疼痛發(fā)作的結石性膽囊炎;肝囊腫、肝臟腫瘤、特別是對美觀要求較高的肝膽疾病患者。
宋興超副主任同時指出,盡管“超微創(chuàng)”單孔腹腔鏡技術具有諸多優(yōu)點,給患者提供了新的手術體驗,但由于所有手術器械和操作都通過一個切口進行,手術空間相對狹小,對醫(yī)生的技術水平和經(jīng)驗要求更高。因此術者應綜合考慮患者的病情、設備條件及手術需求等因素,選擇最有利于患者的手術方式,以確保手術的安全性和有效性。
關于膽囊科普——
為何膽囊炎、結石和息肉患者常需要切除膽囊?
膽囊結石:結石在膽囊內反復摩擦膽囊壁,不僅會引起劇烈的腹痛,還可能導致膽囊穿孔、繼發(fā)膽管炎、膽源性胰腺炎等嚴重后果。
膽囊炎:長期慢性炎癥會損傷膽囊壁,使膽囊失去正常功能,甚至增加癌變的風險。
膽囊息肉:部分息肉有惡變傾向,尤其是直徑超過1cm或生長迅速的息肉,切除膽囊是預防癌變的重要手段。
因此,對于符合手術指征的患者,切除膽囊是恢復健康、預防并發(fā)癥的有效方法。
膽囊切除的手術指征有哪些?
膽囊結石伴有癥狀:如反復發(fā)作的膽絞痛、膽囊炎。
膽囊結石數(shù)量多或體積大:結石直徑超過2-3cm,或充滿型結石。
膽囊壁鈣化或陶瓷樣膽囊:膽囊壁增厚、鈣化,失去正常彈性。
膽囊息肉:直徑超過1cm,或息肉迅速增大,有惡變可能。
膽囊功能喪失:如“無功能膽囊”。
切除膽囊對以后生活有影響嗎?
許多患者擔心切除膽囊后會對生活質量造成影響。實際上,經(jīng)過大量臨床研究和實踐證明,膽囊切除術后,大部分患者能夠迅速恢復正常生活,無明顯不適。膽囊切除后,肝臟分泌的膽汁會直接排入腸道,幫助消化食物,雖然初期可能會有輕微的消化不良癥狀,如腹瀉、腹脹等,但隨著時間推移,大多數(shù)患者都能通過調整飲食結構和習慣,逐漸適應并恢復正常。
宋興超副主任特別指出,膽囊疾病是一類和生活方式密切相關的疾病,健康的生活習慣對于疾病預防非常重要。他建議廣大市民:
1)合理膳食:三餐定時,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,增加膳食纖維的攝入,促進膽汁排泄。
2)規(guī)律作息:避免過度勞累,保持充足的睡眠,有助于調節(jié)身體機能。
3)控制體重:肥胖是膽囊結石的重要危險因素,通過合理飲食和適量運動控制體重,有助于預防結石形成。
4)定期體檢,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
5)積極治療糖尿病、高脂血癥等增加膽囊結石風險的原發(fā)病,如有不適請及時到正規(guī)醫(yī)療機構就診。
專家簡介
宋興超
主任醫(yī)師 副教授 醫(yī)學博士 碩士研究生導師
徐州市第一人民醫(yī)院普外科副主任 肝膽胰外科病區(qū)副主任
中國醫(yī)師協(xié)會肝癌專業(yè)委員會門靜脈癌栓MDT學組委員
國家遠程與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心肝膽外科專家委員會江蘇分會委員
江蘇省醫(yī)師協(xié)會胰腺病醫(yī)師分會第三屆委員會委員
江蘇省醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會第三屆委員會膽道外科學組委員
江蘇省抗癌協(xié)會膽道腫瘤專業(yè)委員會委員
江蘇省抗癌協(xié)會腹膜腫瘤專業(yè)委員會委員
徐州市抗癌協(xié)會肝膽腫瘤專業(yè)委員會副主任委員
徐州市醫(yī)學會外科學分會肝膽胰學組副組長
徐州市醫(yī)學會微創(chuàng)保膽專業(yè)委員會候任主任委員
專業(yè)特長:腹腔鏡微創(chuàng)技術、加速康復外科技術(ERAS)、損傷控制外科理念及多學科診療(MDT)在肝膽胰外科臨床的應用,肝膽胰脾疝疾病手術的微創(chuàng)及超微創(chuàng)(單孔+1)治療,圍手術期患者的精細管理及規(guī)范的腫瘤全程管理。單孔腹腔鏡肝切除及熒光腹腔鏡下精準肝切除在淮海經(jīng)濟區(qū)處于領先地位。
專家門診時間:周三全天(以當月門診排班為準)
地點:門診樓(3號樓)2層 三診區(qū)
肝膽脾胰多學科診療時間:每周三12:00-13:00
地點:門診樓(3號樓)4層高級專家門診多學科診療中心
預約電話:0516-68167286 / 85803289 / 68383289
宋興超抖音號
記者 | 李文錦